En lo que puede ser la primera “telenovela psicodélica” de la televisión, Nine Perfect Strangers de Hulu pone el tratamiento psicodélico de salud mental en el centro de atención. Miles de personas vieron cómo Masha, la propietaria de un retiro de lujo interpretada por Nicole Kidman, exaltaba el poder curativo de los psicodélicos a sus invitados.
“Este protocolo puede curar la adicción. Puede tratar enfermedades mentales. trata el trastorno de estrés postraumático, la esquizofrenia, la demencia. Ayuda a comer mejor, dormir mejor, follar mejor y tiene la capacidad de cambiar el mundo”, declara Masha.
La declaración de Masha podría haber sido un fuerte respaldo público a las terapias asistidas por psicodélicos, especialmente en un momento en que las enfermedades mentales están en aumento. Al menos el director de la serie, Johnathan Levine, esperaba que ese fuera el caso. Sin embargo, las posibles violaciones éticas y la desinformación que se acumulan a medida que avanza el programa, con Masha tomando cada vez más medidas para “curar” a sus invitados, incluida la dosis de psilocibina sin su consentimiento, son preocupantes para algunos practicantes de la terapia psicodélica.
“Podemos mirar la historia psicodélica para saber que nada en el programa está completamente fabricado. Simplemente eligieron las peores prácticas ”, dice Dee Dee Goldpaugh, una terapeuta de integración psicodélica cuya práctica privada se enfoca en sobrevivientes de abuso sexual y que trabaja en el programa de psicoterapia asistida con ketamina en el Woodstock Therapy Center en Nueva York. “Espero que la gente no se aleje del programa pensando que es aceptable que sucedan cosas en un contexto de terapia asistida por psicodélicos”.
Si bien el programa puede tener inexactitudes y no debe confundirse con la realidad, lleva la conversación un poco más a la corriente principal, dice la Dra. Julie Holland, autora y psiquiatra especializada en psicofarmacología con práctica privada en la ciudad de Nueva York.
“Lo importante es que es un trampolín para la conversación seria y la autoeducación”, dice Holland.
Retiros psicodélicos
La comunidad psicodélica no es inmune a terapeutas poco éticos o figuras de gurú como Masha que abusan de su poder cruzando los límites personales de sus clientes y personal o aprovechándose de aquellos que buscan tratamiento para mejorar su bienestar mental. Como en todas las industrias, algunos observan que también hay un lado oscuro en el bienestar.
Con la excepción del uso médico de la ketamina, que no es un psicodélico clásico sino un disociativo, los psicodélicos siguen siendo ilegales según la ley federal en los EE. UU., Pero se están volviendo accesibles para uso terapéutico en algunos estados como Oregon. Una persona puede buscar legalmente experiencias con psicodélicos uniéndose a una iglesia psicodélica donde están legalmente sancionados, o participando como sujeto en ensayos clínicos, que a menudo requieren un diagnóstico médico.
Si bien se están realizando importantes esfuerzos para promover la política de drogas en todo el país, la mayoría de las personas que buscan terapia psicodélica en la actualidad tienen que optar por terapeutas “clandestinos” o costosos centros de retiro de lujo en países donde las sustancias son legales.
“Un buen retiro recopilará mucha información de usted antes de que tomen su dinero para asegurarse de que usted es un candidato apropiado para la experiencia”, dice Holland. “Y debe haber una evaluación básica, educación y preparación antes de ir allí. También es importante que reciba integración y seguimiento de apoyo después, que es clave para un retiro exitoso”.
No todos los retiros de bienestar psicodélicos son una experiencia boutique personalizada como Strangers ‘ Tranquillum House. Muchos varían en longitud, sustancia utilizada y estructura. Los retiros basados en tradiciones indígenas de uso psicodélico ceremonial se han vuelto populares entre los occidentales en los últimos años. Goldpaugh señala que hay muchas personas, incluidos los chamanes indígenas, que pueden ofrecer auténticos espacios de sanación que no están entrenados en el paradigma occidental.
Sin embargo, Rachel Harris, psicóloga, investigadora y autora de Listening to Ayahuasca, advierte que hay preguntas éticas adicionales que hacer al asistir a retiros dirigidos por chamanes.
“¿Cuántas personas asistirán? Los grupos grandes rara vez reciben una cantidad óptima de apoyo individual, lo que puede indicar que el retiro se trata de ganancias y no de curación”, dice Harris. “¿Quién es el propietario y dirige el retiro? Porque a menudo no están dirigidos por curanderos. ¿Cómo se trata al chamán y qué reglas se le imponen? A veces no se les permite hablar con los invitados o se les silencia fuera de la ceremonia, y eso no debe ser apoyado”.
Aunque Goldpaugh no cree que toda persona que tenga un espacio en la curación psicodélica deba ser un terapeuta capacitado, sí cree que un buen sanador o un centro de retiro bien administrado tendrá conciencia de los límites y la responsabilidad de la comunidad para que las personas no se lastimen.
Guías, límites y expectativas psicodélicos
Nicole Kidman le dijo a Good Morning America: “Si alguien me dijera: ‘Ven, entrégate a mí por diez días y te curaré’, yo diría: ‘Estoy dentro’. Definitivamente me registraría en Tranquillum House “.
Es posible que Kidman haya estado promocionando el programa, pero su declaración refleja cómo Nine Perfect Strangers tergiversa el proceso de curación psicodélica.
“El espectáculo implica que asiste a este retiro durante diez días y sus problemas se resuelven, y eso crea falsas expectativas para la audiencia cuando se trata de este trabajo”, dice Leslie (no es su nombre real), una terapeuta psicodélica clandestina con cuarenta años de experiencia. Que estudió con Stanislav Grof. “Para la mayoría de las personas, el proceso de usar psicodélicos para curar es como abrir la caja de Pandora. Te estás abriendo a lo desconocido, a un viaje potencialmente largo, y es un viaje bendecido que tiene la posibilidad de resultados increíbles, pero no hay una solución rápida”.
Incluso si el tratamiento cataliza una curación dramática en una sesión, los resultados no justifican el comportamiento abusivo que podrían usar guías como Masha para obtener esos resultados, advierte Goldpaugh.
“Lo que he aprendido trabajando con sobrevivientes de trauma sexual es que las personas vulnerables a menudo se encuentran en situaciones en las que les dicen que esto es para su bien, esto es para su beneficio, esto lo ayudará. Puede enviar mensajes extremadamente confusos. Incluso pueden sentirse ayudados a corto plazo. Hasta mucho más tarde, cuando puedan armar las piezas de cómo esas situaciones fueron traumáticas debido a los abusos de poder”, dice Goldpaugh.
Un guía ético y experimentado no abandonará a un participante ni abandonará las instalaciones durante una sesión psicodélica, agrega Leslie. También establecerán límites físicos claros y nunca deben tocar a un cliente sin permiso. Ella señala que muchas personas tienen traumas en torno al contacto y la intimidad, y el abuso de poder de Masha en este ámbito es una transgresión atroz, no solo con sus invitados, sino también en sus relaciones con su personal.
“El consentimiento informado es fundamental para la terapia psicodélica porque la confianza es fundamental. Algunos terapeutas merecen esa confianza y otros no, pero ese consentimiento y confianza protege tanto al participante como al terapeuta, tanto legal como emocionalmente”, dice Leslie.
Jayne Gumpel, terapeuta propietaria de Relationship Resources, trabaja con Woodstock Therapy Center y también capacita a terapeutas de integración en Fluence, se hace eco de esto. “La falta de consentimiento que ocurre en Tranquillum House no sucedería en la vida real. Tampoco realiza trabajo forense en sus participantes sin su conocimiento. Los incluyes porque ahí es donde está el oro: ayudándolos a encontrar sus intenciones y a conectarse con el motivo por el que quieren tener la experiencia”, dice.
Microdosificación, macrodosificación y fraguado y fraguado
Strangers se las arregla para hacer algunas cosas bien sobre la terapia psicodélica, y quizás aquí es donde brilla la investigación de Levine para el programa: la MDMA se usa de manera efectiva en la terapia de pareja, la psilocibina se microdosifica para la salud mental, la psicosis compartida es rara pero puede suceder, y La conexión con la naturaleza es importante durante una experiencia psicodélica.
Pero hay una inexactitud evidente: el protocolo de microdosificación que Masha afirma utilizar no es técnicamente microdosis.
Existen diferentes protocolos para la microdosificación establecidos por Paul Stamets y James Fadiman, pero ambos implican tomar pequeñas dosis subperceptuales de LSD o psilocibina durante unos días y luego descansar durante unos días. Leslie explica que, a diferencia de Nine Perfect Strangers, la microdosis no implica alucinaciones y nunca implicaría aumentar una dosis diaria durante diez días consecutivos. Holland agrega que la abstinencia no es un efecto secundario de seguir un régimen de microdosis, como implica el programa, mientras que la tolerancia sí lo es. También advierte que existen riesgos al tomar dosis regulares como los invitados en Strangers, incluida la posibilidad de problemas cardíacos relacionados con la ingesta de medicamentos sertogénicos como el LSD.
“Hay riesgos que deben equilibrarse con los beneficios de este tipo de tratamientos”, dice Holland.
Se pueden evitar muchos viajes desafiantes y emergencias médicas practicando los principios básicos de la terapia psicodélica. Para alguien que no tiene experiencia en psicodélicos y lo está considerando, dice Goldpaugh, las posibilidades de tener una experiencia angustiosa se reducen en gran medida cuando se siente preparado y seguro antes de participar en la experiencia.
Los huéspedes de Tranquillum House no pueden prepararse para la experiencia debido a las decisiones poco éticas de Masha. Algunos, como Carmel (Regina Hall) y Heather Marconi (Asher Keddie), incluso están sedados y aislados en medio de su experiencia psicodélica, lo que, señala Holland, normalmente no sucedería en un entorno de retiro.
“Conectarse con emociones intensas proporciona un potencial real de curación. Aplastar esas experiencias como lo hace Masha atando a alguien a una mesa, sedarlo o encerrarlo en una habitación puede ser muy perjudicial. Interrumpir una experiencia difícil con sedación, aunque inicialmente puede parecer beneficioso, podría dejar al participante en estados psicológicos no resueltos”, dice Leslie. “Un terapeuta que reacciona por miedo como lo hace Masha generalmente no tiene experiencia, no ha sido capacitado en esas situaciones o no ha lidiado con sus propios traumas o problemas personales”.
Goldpaugh agrega que cuando alguien está teniendo una experiencia angustiosa, un facilitador está capacitado para ayudar a la persona a superar la experiencia difícil en lugar de tratar de abatirla.
También vale la pena señalar, dice Leslie, que a veces la experiencia de una persona puede parecer angustiosa para alguien por fuera, pero por dentro, esa persona puede estar en un estado de emergencia espiritual en lugar de un estado de emergencia.
“Creo que estos medicamentos pueden desbloquear y desbloquean el potencial de las personas para curarse de pérdidas y traumas, si se guían adecuadamente, si el conjunto y el entorno son óptimos, y las sesiones preparatorias y de integración están ahí”, dice Gumpel.
Strangers fue la serie más vista de Hulu cuando se estrenó, pero a pesar de la abundante desinformación, Holland cree que tiene pocas posibilidades de descarrilar los tratamientos psicodélicos.
“Los datos son convincentes y la FDA lo sabe”, dice Holland. “El punto ahora es simplemente preparar y educar a la gente. Entre la actividad antiinflamatoria de estos medicamentos y la capacidad de ser un tratamiento transdiagnóstico que puede ayudar a muchas personas diferentes, no me preocupa un poco de desinformación o ficción”.
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