El consumo de marihuana podría dañar el corazón y los vasos sanguíneos, según un informe que no encontró beneficios cardiovasculares para el consumo de cannabis y pidió más investigación sobre la droga que está creciendo en popularidad.
Los estudios sobre el cannabis han sido limitados porque está catalogado como una sustancia controlada de la Lista 1, definida por la Ley de Sustancias Controladas de los EE. UU. Por no tener uso médico aceptado y un alto potencial de abuso. Una nueva declaración científica de la American Heart Association, publicada el miércoles en su revista Circulation, sugiere que la Agencia Federal de Control de Drogas elimine el cannabis de la categoría del Anexo I para que pueda ser ampliamente estudiado por los científicos.
Su uso ha aumentado en la última década, especialmente entre las personas de 18 a 25 años. En total, 47 estados de EE. UU., El Distrito de Columbia y 4 de 5 territorios de EE. UU. Permiten alguna forma de consumo de cannabis. Aunque muchos estados han legalizado el uso médico y / o recreativo, el cultivo, la venta y el uso de cannabis son ilegales a nivel federal, lo que complica aún más la investigación científica.
“Necesitamos urgentemente estudios prospectivos a corto y largo plazo cuidadosamente diseñados sobre el consumo de cannabis y la seguridad cardiovascular a medida que esté cada vez más disponible y más ampliamente utilizado”, dijo Robert L. Page II, presidente del grupo de redacción de la declaración, en un comunicado. comunicado de prensa. “El público necesita información científica válida y basada en hechos sobre el efecto del cannabis en el corazón y los vasos sanguíneos. Se debe aumentar la financiación de la investigación a nivel federal y estatal para que coincida con la expansión del consumo de cannabis, para aclarar las propiedades terapéuticas potenciales y ayudarnos a mejorar entender las implicaciones cardiovasculares y de salud pública del consumo frecuente de cannabis”.
Según el informe, los estudios de observación han relacionado los productos químicos en la marihuana con un mayor riesgo de ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca y un trastorno del ritmo cardíaco llamado fibrilación auricular.
Un estudio reciente citado en la declaración sugiere que el 6% de los pacientes con ataque cardíaco menores de 50 años consumen cannabis. Otra investigación encontró que los usuarios de entre 18 y 44 años tenían un riesgo significativamente mayor de sufrir un derrame cerebral en comparación con los no usuarios.
“Desafortunadamente, la mayoría de los datos disponibles son estudios a corto plazo, observacionales y retrospectivos, que identifican tendencias, pero no prueban causa y efecto”, dijo Page, quien también es profesor en el departamento de farmacia clínica y en el departamento de medicina física / rehabilitación en la Universidad de Colorado en Aurora.
“Los profesionales de la salud necesitan una mayor comprensión de las implicaciones para la salud del cannabis, que tiene el potencial de interferir con los medicamentos recetados y / o desencadenar enfermedades o eventos cardiovasculares, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares”, dijo.
Aunque el cannabis puede ser útil para afecciones como la rigidez muscular asociada con la esclerosis múltiple, la nueva declaración dice que el cannabis no parece tener beneficios bien documentados para la prevención o el tratamiento de enfermedades cardiovasculares.
Algunos estudios sugieren que el cannabis, que contiene el THC (ácido tetrahidrocannabinólico) y el CBD (cannabidiol) inductores “altos”, puede ser seguro y efectivo para las poblaciones mayores. Aunque son los menos propensos a usar cannabis, los adultos mayores lo han usado para reducir el dolor neuropático, común entre las personas con diabetes tipo 2.
Los investigadores también han reportado beneficios para las personas con enfermedades relacionadas con la edad, incluidos el Parkinson y el Alzheimer, pero hay una escasez de investigaciones sobre los efectos a largo plazo del consumo de cannabis entre esta población. Una preocupación es el potencial de interacciones con otros medicamentos, incluidos anticoagulantes, antidepresivos, antipsicóticos, antiarrítmicos para las anormalidades del ritmo cardíaco y medicamentos con estatinas, que reducen los niveles de colesterol.
Algunas investigaciones han encontrado que, dentro de una hora de fumar cannabis, el THC puede inducir anormalidades en el ritmo cardíaco. El THC también parece estimular el sistema nervioso simpático, que es responsable de la respuesta de “lucha o huida”, lo que resulta en una frecuencia cardíaca más alta, una mayor demanda de oxígeno por parte del corazón, presión arterial más alta mientras está acostado y disfunción dentro de las paredes de Las arterias.
En contraste, los estudios sobre el CBD, que no produce intoxicación, han encontrado asociaciones con una frecuencia cardíaca reducida, una presión arterial más baja, una mayor capacidad de las arterias para abrirse y una inflamación potencialmente reducida. La inflamación está relacionada con la aterosclerosis, el estrechamiento lento de las arterias.
La forma en que se consume el cannabis puede influir en cómo afecta el corazón y los vasos sanguíneos.
“Muchos consumidores y profesionales de la salud no se dan cuenta de que el humo de cannabis contiene componentes similares al humo de tabaco”, dijo Page. Se ha demostrado que fumar e inhalar cannabis, independientemente del contenido de THC, aumenta cinco veces las concentraciones de monóxido de carbono, y un aumento de tres veces en el alquitrán, similar a los efectos de inhalar un cigarrillo de tabaco.
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El uso de la marihuana y sus posibles riesgos para la salud deben discutirse en detalle con un profesional de la salud, según el informe.
“Si las personas eligen usar cannabis por sus efectos medicinales o recreativos, las formas orales y tópicas, para las cuales se pueden medir las dosis, pueden reducir algunos de los posibles daños. También es de vital importancia que las personas solo usen productos de cannabis legales porque hay no hay controles sobre la calidad o el contenido de los productos de cannabis que se venden en la calle”, dijo Page.
Además de los compuestos venenosos en el humo del cannabis, el vaporizador de cannabis puede tener graves consecuencias para la salud, especialmente cuando se mezcla con aceites de acetato de vitamina E, que están relacionados con EVALI (lesión pulmonar asociada al uso de cigarrillos electrónicos o productos de vaporizador), la enfermedad potencialmente mortal. enfermedad que surgió entre los usuarios de cigarrillos electrónicos el año pasado.
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La AHA recomienda que las personas no fumen ni vaporicen ninguna sustancia, incluidos los productos de cannabis, debido al daño potencial para el corazón, los pulmones y los vasos sanguíneos.
El cannabis que es legal para fines médicos debe alinearse con la seguridad y la eficacia del paciente, según la declaración, que insta al gobierno federal a crear y exigir un etiquetado estandarizado sobre las cantidades de THC y CBD en todos los productos legalizados.
La declaración aboga por incorporar el cannabis en esfuerzos integrales de control y prevención del tabaco, incluidas las restricciones de edad para comprar; los impuestos sobre consumos específicos; leyes integrales de aire libre de humo; cobertura de programas de tratamiento de cesación por parte de aseguradoras, Medicare y Medicaid; y exámenes médicos, como cuando un paciente ingresa en el hospital y se realiza un examen de rutina para evitar interacciones con medicamentos. Estos esfuerzos deberían financiarse adecuadamente, y al menos una parte de los ingresos provenientes de los impuestos al cannabis deberían dirigirse a programas y servicios que mejoren la salud pública.
