Los productos que contienen cannabinoides pueden alterar los efectos de algunos medicamentos recetados, según los investigadores del Colegio de Medicina de Penn State. Publicaron información que podría ayudar a los profesionales médicos a tomar decisiones de prescripción seguras para sus pacientes que usan productos cannabinoides recetados, de venta libre o ilícitos.
Kent Vrana, profesor y presidente de farmacología en la Facultad de Medicina, y Paul Kocis, farmacéutico del Centro Médico Milton S. Hershey de Penn State Health, compilaron una lista de 57 medicamentos que pueden no funcionar según lo previsto cuando se usan con cannabinoides médicos, CBD aceite (aceite de cáñamo) y marihuana medicinal o recreativa. La lista fue publicada en la revista Medical Cannabis and Cannabinoids.
Los medicamentos en la lista tienen un índice terapéutico estrecho, lo que significa que se recetan en dosis específicas, lo suficiente como para ser efectivos, pero no lo suficiente como para causar daño. Vrana dice que es importante que los profesionales médicos tengan en cuenta la lista al recetar cannabinoides médicos y cómo puede afectar a otros medicamentos que toma un paciente.
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Para desarrollar la lista, los investigadores analizaron la información de prescripción de cuatro medicamentos cannabinoides recetados. Esta información incluía una lista de enzimas en el cuerpo que procesan los ingredientes activos de esos medicamentos, que pueden incluir delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) y cannabidiol (CBD). Compararon esta información con la información de prescripción de medicamentos comunes utilizando la información disponible de las agencias reguladoras como la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Para identificar dónde puede haber superposición, llamada interacción entre medicamentos.
La lista contiene una variedad de medicamentos, desde medicamentos para el corazón hasta antibióticos y antifúngicos. Como un ejemplo, los investigadores identificaron la warfarina, un anticoagulante común que evita la formación de coágulos sanguíneos dañinos, como una posible interacción fármaco-fármaco con productos cannabinoides. A menudo recetado para pacientes con fibrilación auricular o después de un reemplazo valvular cardíaco, el medicamento tiene un índice terapéutico estrecho, y Vrana advierte que los profesionales médicos consideran esta posible interacción fármaco-fármaco tanto cuando prescriben warfarina a pacientes con prescripción de cannabinoides o prescriben cannabinoides a un paciente que toma warfarina.
Los investigadores dicen que los profesionales médicos también deberían considerar el uso del paciente de los productos de aceite de CBD y la marihuana medicinal y recreativa al usar o recetar medicamentos en la lista identificada. La mayoría de esos productos carecen de regulación gubernamental y hay poca o ninguna información de prescripción o interacción farmacológica para esos productos.
